לפעילות עד הבית לחצו כאן!

חיפוש באתר

טפסים

הצהרת בריאות -

הנחיות למילוי הטופס:

הצהרת בריאות למשתתפי פעילות ברשת המתנ"סים המתחדשת לוד- קורונה

לאור מצב הקורונה, על כל משתתף למדוד חום לפני הגעתו לפעילות ולאשר שאין לו אחד מתסמיני הקורונה (שיעול, קשיי נשימה וכו') (למעט קשיים כרוניים של שיעול או נשימה)

משתתף מעל גיל 18 ימלא בעצמו את ההצהרה.

משתתף מתחת לגיל 18- ההצהרה תמולא על ידי ההורה.

את ההצהרה יש למלא לפני הגעה לפעילות.

למען הסר ספק, לא יוכל להיכנס לפעילות משתתף שאין עבורו הצהרה או שמילא בהצהרה כי יש לו חום/תסמיני קורונה/שהה בקרבת חולה מאומת.

 

שליחת הטופס, מהווה חתימת ההורה או משתתף (מעל גיל 18) על ההצהרה.

אני מצהיר/ה בזאת:
לפני הגעתי לפעילות נמדד חום גופי, והוא מתחת! ל- 38 מעלות צלזיוס
איני סובל משיעול
איני סובל מתסמיני קושי בנשימה
לא שהיתי בחברת חולה קורונה מאומת בשבועיים האחרונים נכון
חתמו כאן
צרו קשר:
  • תפוח רשת המתנ"סים המתחדשת לוד
  • קפלן 2
  • לוד
  • 0732085900
  • פקס: 08-9153345
מתנסנט חוגים הצהרת נגישות
WhatsApp chat